A Agência Europeia de Medicamentos (EMA), através do seu Comité de Avaliação de Riscos em Farmacovigilância, emitiu um novo alerta para o uso do Paracetamol, que recai sobre a possibilidade de acidose metabólica em doentes que utilizam este fármaco, especialmente quando consumido em excesso ou por períodos prolongados.
Este aviso levou à atualização das indicações e da lista de efeitos secundários associados ao Paracetamol, reforçando a necessidade de um uso responsável e devidamente informado.
O Que é a Acidose Metabólica?
A acidose metabólica é uma condição clínica, caracterizada por um desequilíbrio no pH do sangue, que se torna mais ácido devido ao acumular de ácidos ou à perda de bicarbonato. No caso do Paracetamol, a acidose metabólica com hiato aniónico expandido (EAGA), pode ocorrer como resultado de uma sobredosagem ou do uso crónico do medicamento. Esta condição pode levar a complicações graves, como disfunção renal, sépsis (infeção generalizada) e deficiência de glutationa, especialmente em indivíduos que consomem álcool em excesso, razões pela qual se decidiu lançar o novo alerta para o uso do Paracetamol.
Riscos e Sintomas:
- Sobredosagem e Uso Prolongado: A acidose metabólica é um efeito adverso conhecido do paracetamol, que pode ocorrer em casos de sobredosagem ou uso prolongado do medicamento.
- Complicações Graves: Em situações extremas, a acidose metabólica pode levar a disfunção renal grave, sépsis e deficiência de glutationa, especialmente em indivíduos com histórico de abuso crónico de álcool.
- Sintomas de Alerta: Os sintomas da acidose metabólica incluem dificuldade respiratória grave, respiração rápida e profunda, sonolência, náuseas e vómitos.
Porque é que o Paracetamol Pode Causar Acidose Metabólica?
O Paracetamol, tal como todos os medicamentos, é metabolizado no fígado, onde é transformado em substâncias que, em quantidades normais, são facilmente eliminadas ou processadas pelo organismo. No entanto, em casos de sobredosagem ou uso prolongado, o fígado pode não conseguir processar eficientemente o medicamento, levando à acumulação de metabolitos tóxicos. Um desses metabolitos, o N-acetil-p-benzoquinoneimina (NAPQI), pode esgotar as reservas de glutationa, uma molécula crucial para a desintoxicação do organismo.
A deficiência de glutationa pode, por sua vez, desencadear a acidose metabólica e outras complicações hepáticas e renais. O novo alerta para o uso do Paracetamol vem no sentido de chamar a atenção para a toma descontrolada deste ou qualquer outro medicamento, fator que pode trazer consequências nocivas para o normal funcionamento do nosso corpo.
Quem Está em Maior Risco?
Embora o Paracetamol seja geralmente seguro, quando utilizado nas doses recomendadas, alguns grupos encontram-se mais vulneráveis aos seus efeitos adversos:
- Pessoas que consomem álcool regularmente: O álcool reduz os níveis de glutationa, aumentando o risco de toxicidade do paracetamol;
- Indivíduos com doenças hepáticas ou renais pré-existentes: A capacidade de metabolizar e eliminar o medicamento pode estar comprometida;
- Pacientes que tomam paracetamol de forma crónica: O uso prolongado, mesmo em doses terapêuticas, pode aumentar o risco de efeitos colaterais;
- Crianças e idosos: Estes grupos podem ser mais sensíveis aos efeitos do medicamento.
Recomendações da EMA:
No seguimento do novo alerta para o uso de Paracetamol, há algumas recomendações que devem ser seguidas:
- Monitorização Médica: Em caso de suspeita ou confirmação de acidose metabólica, o uso de Paracetamol deve ser interrompido imediatamente e o paciente deve ser monitorizado por um médico.
- Testes Clínicos: A monitorização médica deve incluir a realização de testes clínicos para avaliar o estado do paciente e determinar a melhor abordagem terapêutica.
Paracetamol: Uso Responsável e Seguro:
Apesar deste novo alerta para o uso do Paracetamol, não há dúvidas que este medicamento continua a ser um dos mais seguros e eficazes, realçando, claro, que tem que ser utilizado de forma correta e responsável. No entanto, é fundamental ter em atenção os seguintes pontos:
- Respeitar a Dose Recomendada: Nunca exceda a dose diária máxima recomendada de Paracetamol ou para todos os efeitos, de qualquer medicamento.
- Evitar o Uso Prolongado: O uso prolongado de Paracetamol deve ser evitado, a menos que seja expressamente recomendado por um médico.
- Informar o Médico: Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que está a tomar, incluindo suplementos e medicamentos de venda livre.
- Ler a Bula: Leia atentamente a bula do medicamento e siga as instruções de uso.
- Procurar Ajuda Médica: Em caso de sobredosagem ou sintomas de acidose metabólica, procure ajuda médica imediatamente.
Informação Adicional:
- É importante salientar que o Paracetamol é metabolizado no fígado, e que o uso excessivo deste medicamento pode levar a danos hepáticos graves.
- É pertinente perceber que existem outros efeitos secundários ligados ao uso do Paracetamol, tais como, por exemplo, reações alérgicas, mais ou menos adversas.
O Paracetamol continua a ser um medicamento seguro e eficaz com as doses recomendadas. No entanto, a descoberta deste novo efeito colateral reforça a importância de um uso consciente e informado. A acidose metabólica é uma condição rara, porém potencialmente grave, que pode ser evitada através da adesão às orientações médicas e farmacêuticas. O novo alerta para o uso do Paracetamol é importante no sentido de ser necessário uma atualização da informação disponível sobre o medicamento, sobre os riscos na sua toma, principalmente, em casos de sobredosagem.
Se tem dúvidas sobre o uso do Paracetamol ou se experienciar sintomas incomuns após a sua toma, não hesite em contactar um profissional de saúde.
Pode ler também sobre o medicamento que tem estado no centro da polémica e que ajuda ao emagrecimento, o Ozempic.
